Dorsàlgies

De tots els dolors vertebrals aguts les dorsàlgies són els menys freqüents( 10% del total). La majoria dels casos ténen un caràcter benigne d´origen muscular que molts cops es cronifiquen principalment degut a l´estrés, les males postures i l´artrosi.

Què s´ha de descartar sempre amb dolor agut?

-Hèrnies discals: el lloc més habitual a nivell D11-12, són poc freqüents( 0.5% del total de les hèrnies) per la limitació del moviment. La majoria no necessiten resolució quirúrgica( menys quan hi ha compressió medul.lar) i es resolen amb un tractament conservador com explicaré més endavant.

-Aixafaments vertebrals per osteoporosi.

-Escoliosi i malaltia de Scheuermann en adolescents.

-Tumors malignes com el càncer de pulmó, pit i prostata. S´ha de sospitar quan trobem fractures per sobre de D6.

-Dorsàlgies irradiades per problemes pulmonars, estomacals, etc.

-Dorsàlgies inflamatòries (espondilitis anquilosant) o infeccioses (tuberculosi).

Per aquests motius consultar sempre amb el vostre metge, sempre s´ha de descartar patologia més seria encara que sigui poc freqüent.

Tractament: consta d´una vessant mèdica i fisioterapeútica.

A) Mèdic:

-Les dorsàlgies la majoria dels casos són de caràcter benigne i ens tractarà els símptomes amb medicació antiàlgica (paracetamol té alta evidència científica), antiinflamatoris i relaxants musculars.

B) Fisioterapèutic:

-Les primeres 48 hores posar-se gel 10´ 2-3 cops al dia a la zona del múscul (cold-pack igual que en les lumbàlgies), passat les 48 hores una bossa de llavors de lli o sègol( calor sec) durant 10´ 2-3 cops al dia, s´escalfa al microones durant 2-3´, també em puc posar una manta elèctrica; després de posar-nos el fred o l´escalfor podriem fer servir com a complement una crema d´àrnica a nivell muscular ja que té un efecte antiinflamatori, antiàlgic i antiespàsmic.
-Recomano combinar amb osteopatia la qual té una alta evidència científica en fase aguda.
-Llegir les diferents entrades que he fet parlant dels consells posturals: fixar-se sobretot a l´hora d´estar assegut durant molta estona davant de l´ordinador; està augmentant la patologia d´esquena degut a l´ús excessiu d´aquests aparells.
-Llegir l´entrada que vaig parlar de l´estrés: sempre hi ha una connexió física- psíquica però a nivell dorsal encara és molt més evident que a la resta de l´esquena.

Quan disminueixi el dolor agut:

Estiraments globals de la cadena posterior de l´esquena per evitar que aquesta tensió o rigidesa aixafi el cartíleg provocant dolor i facilitant l´aparició d´artrosi.

La diferència entre les altres 2 zones vertebrals( cervicals i lumbars) és que hauriem de tonificar la musculatura transversal que va d´escàpula a escàpula perquè la seva funció principal és fixar l´espatlla més enllà de l´horizontal( 90º); aquesta musculatura és utilitzada molt per treballs professionals( pintors, perruquers, etc) i molts cop la trobem atrofiada provocant dolors funcionals que s´agreugen amb el cansament propi del treball.

Us deixo un vídeo en 3D de la columna dorsal molt interessant.




Vull agrair el vídeo a: digitopunturachina.